身体浮肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，可分为全身性浮肿和局部性浮肿，不同类型的浮肿症状表现各有特点： 全身性浮肿 心源性浮肿 首先出现于身体低垂部位：最早从下肢开始，尤其在脚踝、小腿处较为明显，行走或站立时间过长后症状加重，休息一夜后浮肿可稍有减轻。

随着病情进展，可向上蔓延至全身，严重时可出现胸水、腹水。

伴有心脏相关症状：患者通常有心脏病病史，如冠心病、心肌病等，可出现心悸、气短、呼吸困难等症状，活动后加重，严重时可出现端坐呼吸（不能平卧，需采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难）、夜间阵发性呼吸困难（入睡后突然因憋气而惊醒，被迫坐起，呼吸深快）。

肾源性浮肿 晨起眼睑与颜面浮肿：这是肾源性浮肿的典型表现，起床后可逐渐蔓延至全身。

与心源性浮肿先从下肢开始不同，肾源性浮肿往往首先出现在组织疏松的部位。

尿液改变：可伴有尿量减少、血尿、蛋白尿等症状。

通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性、红细胞增多等异常。

严重的肾脏疾病导致肾功能衰竭时，还会出现血肌酐、尿素氮升高等情况。

高血压：部分患者可出现血压升高，血压波动较大，这与肾脏调节水钠平衡和血压的功能受损有关。

肝源性浮肿 腹水较为突出：肝脏疾病导致肝功能严重受损时，常出现大量腹水，表现为腹部膨隆，腹壁绷紧发亮，严重时可出现脐疝。

患者站立时腹部下垂明显，平卧时则向两侧隆起。

伴有肝功能异常表现：可有黄疸（皮肤和巩膜发黄）、蜘蛛痣（皮肤上出现形似蜘蛛的血管痣）、肝掌（手掌大小鱼际处发红）等症状，还可能出现食欲减退、恶心、呕吐、乏力等消化系统症状，以及凝血功能障碍，如鼻出血、牙龈出血等。

营养不良性浮肿 缓慢出现：浮肿常从足部开始，逐渐蔓延至全身。

患者通常有长期营养不良的病史，如摄入不足、消化吸收不良或慢性消耗性疾病等。

消瘦与贫血：除浮肿外，患者身体消瘦，皮下脂肪减少，肌肉松弛。

还可能伴有面色苍白、头晕、乏力等贫血症状，这是由于营养不良导致蛋白质、维生素、矿物质等缺乏，影响了身体的正常代谢和造血功能。

内分泌性浮肿 黏液性水肿：常见于甲状腺功能减退症，多表现为颜面及下肢非凹陷性水肿，即按压水肿部位后，皮肤不会出现明显的凹陷。

患者还会有怕冷、乏力、记忆力减退、体重增加、便秘等症状，这是由于甲状腺激素分泌减少，导致机体代谢率降低，出现一系列代谢减慢的表现。

库欣综合征：患者可出现向心性肥胖，表现为满月脸（面部圆润如满月）、水牛背（背部脂肪堆积似水牛），同时伴有皮肤紫纹（皮肤出现紫红色条纹）、高血压、血糖升高等症状。

浮肿一般不太明显，但可因水钠潴留而出现轻度的全身性水肿。

局部性浮肿 炎症性浮肿：常因局部感染、创伤等引起，如蜂窝织炎、丹毒等。

表现为局部红、肿、热、痛，皮肤温度升高，压痛明显，严重时可伴有发热、寒战等全身症状。

炎症部位界限可清晰或不清晰，取决于炎症的类型和扩散程度。

静脉回流受阻性浮肿：常见于下肢静脉曲张、深静脉血栓形成等。

下肢静脉曲张时，可见下肢浅静脉迂曲、扩张，站立时更为明显，同时伴有下肢沉重、乏力感，长时间站立或行走后下肢浮肿加重。

深静脉血栓形成时，患肢突然肿胀，疼痛明显，活动时加剧，沿静脉走行可出现压痛，严重时可出现皮肤温度升高、浅静脉扩张等症状。

淋巴回流受阻性浮肿：多由于淋巴管堵塞、破坏等原因引起，如丝虫病、肿瘤压迫淋巴管等。

表现为局部肿胀，早期可为凹陷性，随病情进展可发展为非凹陷性，皮肤增厚、粗糙，后期可呈“象皮肿”样改变，即皮肤和皮下组织极度增厚，肢体增粗，外观类似大象的皮肤和肢体形态。

 

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