宝宝出现蛀牙（龋齿）时，通常会有以下症状： 牙齿外观改变 颜色变化：初期蛀牙，牙齿表面可能会出现白垩色斑块，这是由于牙釉质脱矿，使得牙齿失去原本的光泽，看起来比周围正常牙齿颜色稍淡且发灰。

随着病情发展，这些斑块会逐渐变成黄褐色或黑色，这是因为细菌产酸破坏牙体组织，同时食物残渣、色素等沉积在龋洞内。

比如门牙上可能会出现小黑点或黑线，磨牙的咬合面可能有明显的黑斑。

形态缺损：当蛀牙进一步发展，牙齿硬组织不断被破坏，会形成龋洞。

龋洞大小、深度不一，小的龋洞可能只是牙齿表面的浅坑，大的龋洞则可能深入到牙本质甚至牙髓腔，肉眼可以看到牙齿上有明显的破损缺口。

例如，宝宝的磨牙咬合面可能出现一个小窟窿，或者邻面的龋洞在牙缝间能摸到不平整的缺损。

进食异常 疼痛：在进食冷热食物、甜食或酸性食物时，宝宝可能会感到牙齿疼痛。

这是因为龋洞破坏了牙釉质的完整性，外界刺激通过牙本质小管传导到牙髓，引起牙髓神经的反应。

疼痛程度因人而异，初期可能只是轻微的酸痛，宝宝可能会表现出对这类食物的抗拒；随着龋坏加深，疼痛会加剧，甚至在没有外界刺激时也会自发疼痛，宝宝可能会哭闹不止，尤其是在夜间，疼痛可能会更加明显，影响睡眠。

咀嚼困难：如果蛀牙发生在咀嚼功能较强的磨牙上，宝宝在咀嚼食物时会因疼痛而不敢用力，或者尽量避开患侧牙齿咀嚼，导致咀嚼效率下降，进食时间延长。

有时宝宝可能会拒绝吃一些较硬或需要充分咀嚼的食物，如肉类、坚果等。

口腔卫生习惯改变 口臭：蛀牙形成的龋洞内易残留食物残渣，细菌在其中大量繁殖，分解食物残渣产生难闻的气味，导致宝宝出现口臭。

即使宝宝每天刷牙，口臭问题仍然可能存在，这会影响宝宝的社交形象，也可能提示口腔存在健康问题。

口水增多：龋洞刺激周围的口腔组织，可能会引起唾液腺分泌增加，导致宝宝口水增多。

有些宝宝原本已经不流口水了，但突然又开始经常流口水，且排除了长牙等其他原因，就需要考虑是否有蛀牙。

行为表现异常 情绪烦躁：由于牙齿疼痛不适，宝宝可能会变得情绪不稳定，容易烦躁、哭闹。

平时乖巧的宝宝可能会无端发脾气，家长安抚也难以缓解，这时候要留意宝宝的口腔情况，看是否是蛀牙引起的疼痛导致情绪变化。

注意力不集中：牙疼会分散宝宝的注意力，在玩耍、学习或看电视时，宝宝可能会因为牙齿疼痛而无法专注，频繁分心。

比如原本能安静玩玩具半小时的宝宝，现在玩一会儿就停下来哭闹，可能是牙齿问题在作祟。

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