血管毒通常指某些毒蛇（如蝰蛇科、竹叶青蛇等）毒液中的毒素成分，进入人体后会引发一系列症状，主要涉及以下多个方面： 局部症状 疼痛：咬伤部位会迅速出现剧烈疼痛，疼痛程度不断加剧，常呈持续性刺痛、跳痛或灼痛，让人难以忍受。

这种疼痛是由于血管毒素破坏局部组织和神经末梢所引起的。

肿胀：伤处周围组织快速肿胀，范围逐渐扩大，可蔓延至整个肢体。

这是因为毒素导致血管通透性增加，血液和组织液渗出到周围组织间隙，造成局部肿胀。

一般咬伤后数小时内肿胀就会明显显现，并持续加重。

瘀斑与水疱：局部皮肤可出现大片瘀斑，颜色从紫红色逐渐变为青黑色，这是由于血管壁受损，血液外渗到皮下所致。

同时，还可能出现大小不等的水疱，疱内含有淡黄色或血性液体。

水疱破溃后容易引发感染，加重局部损伤。

组织坏死：严重时，咬伤部位及其周围组织会发生坏死，表现为皮肤变黑、发硬，失去弹性和活力，坏死组织可逐渐脱落，形成溃疡面，愈合过程缓慢且容易继发感染，导致病情进一步恶化。

全身症状 出血倾向：血管毒素会影响凝血功能，导致全身出血倾向。

患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血、咯血、呕血、便血、血尿等多种出血症状。

严重时可因重要脏器出血而危及生命。

心血管系统症状：可引起血压下降，导致休克，患者表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少等症状。

此外，还可能出现心律失常，影响心脏正常的节律和功能，心电图检查可发现异常改变。

溶血：部分血管毒素可导致红细胞破裂，发生溶血反应。

患者会出现黄疸，表现为巩膜、皮肤发黄，尿液颜色加深呈酱油色。

严重溶血可导致急性肾功能衰竭，出现少尿、无尿等症状。

神经系统症状：有些患者可能出现头晕、头痛、乏力、嗜睡、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等神经系统症状。

这可能是由于毒素影响了神经系统的正常功能，或者因全身循环障碍导致脑部供血不足所致。

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北京血管炎专家

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