脑干强直症状图片
脑干强直又称去大脑强直,是一种较为严重的神经系统症状,主要表现如下: 姿势异常 典型姿势:患者全身肌肉呈现强烈的紧张收缩状态,上肢伸直并内收、内旋,腕关节和手指屈曲;下肢伸直,足跖屈。
严重时,患者的身体会呈现角弓反张的状态,即头向后仰,脊柱过度伸展,身体像一张绷紧的弓。
这种姿势是由于脑干网状结构中调节肌肉张力的神经通路受损,导致伸肌和屈肌的张力失衡,伸肌占优势所引起的。
诱因相关姿势变化:去大脑强直的姿势可因外界刺激而加重,如声光刺激、疼痛刺激等。
当受到这些刺激时,患者原本的强直姿势会更加明显,肌肉紧张度进一步增高。
生命体征改变 呼吸紊乱:脑干中有许多重要的呼吸中枢,脑干强直常伴有呼吸节律和频率的改变。
患者可能出现呼吸急促、缓慢、深浅不均,甚至出现周期性呼吸,如陈 - 施呼吸(呼吸由浅慢逐渐变为深快,再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始)或比奥呼吸(表现为规则的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始规则呼吸,周而复始)。
血压异常:血压波动较为常见,可表现为血压急剧升高,这是因为脑干受损影响了心血管调节中枢,导致血管运动功能失调。
严重时,血压过高可能引发脑血管破裂等严重并发症;也有部分患者可能出现血压不稳定,忽高忽低的情况。
体温异常:体温调节中枢也位于脑干,因此脑干强直患者可能出现体温异常,以发热较为多见,可表现为中枢性高热,体温常常超过39℃,甚至可达40℃以上,且一般的退热措施效果欠佳。
这是由于体温调节中枢功能紊乱,产热和散热失衡所致。
意识障碍:脑干是维持意识清醒的重要结构,脑干强直患者大多伴有不同程度的意识障碍。
轻者可表现为嗜睡、昏睡,患者处于睡眠状态,但能被唤醒,回答简单问题;重者则陷入昏迷,对外界刺激无反应,不能被唤醒,意识完全丧失。
昏迷程度可逐渐加深,提示病情不断恶化。
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