主演 张娜拉 饰演 何天心：活泼好动、古灵精怪，原本是民间的赤脚郎中，凭借自身的医术和机灵劲儿进入太医院，在宫中经历了一系列跌宕起伏的故事，收获了爱情与成长。
TAE 饰演 朱历：皇帝，年少登基，心怀天下，渴望有一番作为。
在与何天心的相处过程中，被她的独特性格所吸引，两人产生了一段真挚的感情。
高昊 饰演 正德皇帝：朱历的叔叔，表面昏庸无道，实则心机深沉，一直在暗中谋划着夺取皇位，是剧中的反派角色。
雷牧 饰演 赵甫嵩：太医院院判，医术精湛，为人正直，一开始对何天心进入太医院持反对态度，但后来被她的医术和品德所折服，成为她在宫中的重要支持者。
剧情分集介绍 第1集：初入宫廷 民间赤脚郎中何天心，听闻皇宫招募民间医生为太后治病，为了证明自己的医术，毅然决定前往皇宫应试。
在皇宫中，天心凭借自己独特的诊断方法和大胆的用药方式引起了众人的注意，同时也遭到了太医院部分太医的质疑和排挤。
皇帝朱历对这个与众不同的民间女子产生了浓厚的兴趣。
第2集：崭露头角 何天心成功治愈了太后的疾病，得到了太后的赏识和信任，被破格留在太医院任职。
然而，太医院的其他太医们对她的存在十分不满，时常刁难她。
天心凭借自己的聪明才智和扎实的医术一次次化解危机，还意外地帮助朱历解决了一件棘手的案件，进一步赢得了朱历的好感。
第3集：心生情愫 随着在宫中的日子增多，何天心与朱历接触越来越频繁，两人在相处过程中逐渐产生了微妙的感情。
但朱历身为皇帝，有着诸多的身不由己，而天心也深知宫廷的规矩和等级森严，两人只能将这份感情深埋心底。
与此同时，正德皇帝表面上沉迷酒色，暗地里却在谋划着如何夺取皇位。
第4集：阴谋浮现 正德皇帝察觉到朱历对何天心的特殊感情，认为这是一个可以利用的机会。
他指使手下暗中调查天心的背景，企图找出把柄来对付朱历。
何天心在太医院的工作也并非一帆风顺，太医赵甫嵩虽然医术精湛，但对天心的行事风格仍有所保留，天心努力与他沟通，希望能得到他的认可。
第5集：危机四伏 正德皇帝找到了何天心曾经在民间的一些所谓“黑历史”，添油加醋地呈给太后，企图让太后将天心赶出皇宫。
太后听信了谗言，责令朱历处置天心。
朱历左右为难，一方面要维护天心，另一方面又不能违抗太后的旨意。
何天心陷入了巨大的危机之中。
第6集：真相大白 关键时刻，赵甫嵩站出来为天心说话，他通过自己的调查和判断，证明了天心的清白。
原来，那些所谓的“黑历史”都是正德皇帝的手下伪造的。
太后得知真相后，对正德皇帝的行为感到愤怒，但并没有声张，而是不动声色地观察着局势。
何天心躲过一劫，与朱历的感情也更加坚定。
第7集：宫闱斗争 正德皇帝并不甘心失败，他联合朝中一些对朱历不满的大臣，在朝堂上故意刁难朱历，提出各种苛刻的政策和要求。
何天心看在眼里，急在心里，她利用自己的智慧和人脉，暗中帮助朱历化解了一次次的危机。
在这个过程中，天心与赵甫嵩的关系也逐渐缓和，成为了志同道合的朋友。
第8集：感情升温 经过一系列的事件，朱历和何天心的感情愈发深厚。
他们在宫中偷偷约会，享受着难得的甜蜜时光。
然而，他们的恋情还是被一些宫女和太监发现了，消息在宫中传开，引起了轩然大波。
太后得知此事后，大为震怒，决定要拆散他们。
第9集：被迫分离 太后下旨将何天心逐出皇宫，并安排朱历选秀女，为皇室传宗接代。
朱历虽不情愿，但又无法违抗太后的命令。
何天心怀着悲痛的心情离开了皇宫，回到了民间。
在宫外，天心依然心系朱历，她决定寻找机会帮助朱历稳固皇位。
第10集：宫外风云 何天心回到民间后，凭借自己的医术开了一家医馆，继续行医济世。
她结识了一些江湖人士，并从他们口中得知了正德皇帝在宫外的一些阴谋活动。
天心意识到朱历的皇位仍然面临着巨大的威胁，于是决定将这些消息传递给朱历。
第11集：重回宫廷 何天心乔装打扮混入皇宫，找到了朱历。
她将自己在宫外了解到的情况详细地告知朱历，朱历意识到事情的严重性，开始着手应对正德皇帝的阴谋。
在这个过程中，天心再次展现出了她的勇敢和智慧，帮助朱历制定了一系列应对策略。
第12集：正邪对抗 正德皇帝得知何天心重回皇宫，并且与朱历联手对付自己，恼羞成怒。
他发动了一场叛乱，企图逼迫朱历退位。
皇宫陷入一片混乱，朱历和何天心携手并肩，带领 loyal 的大臣和侍卫抵抗叛军。
在激烈的战斗中，天心不顾个人安危，多次救朱历于危难之中。
第13集：生死考验 战斗进入白热化阶段，何天心为了保护朱历，不幸身负重伤。
朱历心急如焚，亲自为天心诊治，同时下令全力围剿叛军。
赵甫嵩等太医也纷纷赶来相助，经过一番艰苦的努力，天心的伤势终于得到了控制，而叛军也逐渐被平定。
第14集：尘埃落定 叛乱被平息后，正德皇帝被绳之以法，朱历的皇位得以稳固。
何天心经过一段时间的调养，身体也逐渐康复。
太后看到天心和朱历之间真挚的感情，最终被他们所感动，不再反对他们在一起。
第15集（大结局） 朱历正式册封何天心为皇后，举行了盛大的册封仪式。
从此，何天心从一个民间的刁蛮俏御医，成为了母仪天下的皇后。
她和朱历携手治理国家，关心百姓疾苦，深受百姓的爱戴。
赵甫嵩继续在太医院为皇室和百姓服务，他们共同创造了一个繁荣昌盛的太平盛世，过上了幸福美满的生活。