牙周脓肿是发生于牙周袋壁的局限性化脓性炎症，一般分为急性牙周脓肿和慢性牙周脓肿，症状各有特点： 急性牙周脓肿 局部症状 牙龈肿胀：患牙的牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起，质地较软，表面光亮，颜色鲜红，水肿明显。

肿胀常局限于牙周袋壁一侧，可波及龈乳头及附着龈，严重时可覆盖部分牙面。

疼痛：疼痛剧烈，为搏动性跳痛，患牙有明显的浮出感、伸长感，咀嚼或咬合时疼痛加剧，患者常因疼痛而不敢咬合。

牙周袋溢脓：牙周袋内有大量脓性分泌物，轻压牙龈，可见脓液从袋内流出，有时还伴有出血。

牙齿松动：患牙出现不同程度的松动，这是由于牙周组织受到炎症破坏，支持力减弱所致。

全身症状：病情较重时，患者可能出现低热、乏力、白细胞计数升高等全身症状，局部淋巴结肿大、压痛。

颌下淋巴结或颏下淋巴结在炎症刺激下会肿大，用手触摸可感觉到肿块，并且有明显压痛。

慢性牙周脓肿 局部症状 牙龈窦道：牙龈表面可见开口的窦道，有时有少许脓性分泌物溢出。

窦道口通常呈暗红色，周围组织可有轻度的红肿。

挤压牙龈时，可见少量脓液从窦道流出。

牙龈反复肿胀：患牙区牙龈会反复出现肿胀，程度相对急性牙周脓肿较轻，疼痛不明显，仅有轻微的胀痛或不适感。

牙周袋和牙齿松动：存在较深的牙周袋，探诊时可发现牙周袋内有炎性渗出物。

牙齿有一定程度的松动，但松动度一般不如急性牙周脓肿时明显。

全身症状：慢性牙周脓肿一般无明显的全身症状，患者多因牙龈反复肿胀、流脓前来就诊。

牙周脓肿若不及时治疗，炎症可能进一步扩散，导致牙槽骨吸收加重，牙齿松动加剧，最终可能导致牙齿脱落，还可能引起颌面部间隙感染等严重并发症。

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