痛风是一种由于体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位而引起的疾病。

以下是痛风在不同阶段的真实症状表现： 无症状期 在这个阶段，患者体内血尿酸水平已经升高，但并没有明显的临床症状。

很多人可能在体检时发现血尿酸偏高，而自身却毫无察觉。

这一时期可持续数年甚至数十年，部分患者可能终身都不会发展到有症状阶段，但也有相当一部分人会逐渐出现痛风发作症状。

急性发作期 突发关节剧痛：这是痛风急性发作最典型的症状。

疼痛往往在夜间或清晨突然发作，疼痛程度剧烈，常被描述为“刀割样”“撕裂样”或“咬噬样”。

最常受累的关节是第一跖趾关节（大脚趾与脚掌连接处），约半数以上的痛风首次发作于此，其他常见受累关节还包括足背、足跟、脚踝、膝关节、手指关节等。

关节红肿热痛：发作关节迅速出现红肿，皮肤温度升高，触摸时疼痛明显加剧，患者往往难以忍受轻微的触碰，甚至盖被子等轻微动作都可能引发剧痛。

红肿范围通常局限于受累关节周围，边界相对清晰。

活动受限：由于疼痛和肿胀，受累关节的活动会受到严重限制。

患者可能无法正常行走，上下楼梯、弯腰等动作也会因疼痛而变得困难重重。

例如，当膝关节发作痛风时，患者可能无法伸直或弯曲膝盖，严重影响日常活动。

全身症状：部分患者在急性发作期还可能伴有发热、寒战、头痛、乏力、白细胞升高等全身症状。

发热一般为低热或中度发热，体温很少超过 39℃，但也有少数患者体温可较高。

这些全身症状通常随着关节症状的缓解而逐渐消退。

间歇期 症状缓解：痛风急性发作一般持续数天至两周左右，之后症状会逐渐缓解，红肿消退，疼痛减轻直至完全消失，受累关节功能恢复正常。

无明显症状：在间歇期，患者通常没有任何不适症状，如同健康人一样。

间歇期的长短因人而异，初次发作后，有些患者可能在数月甚至数年后才会再次发作，也有部分患者发作较为频繁，间隔时间较短。

随着病情进展，间歇期会逐渐缩短。

慢性期 关节畸形：长期反复发作的痛风，会导致尿酸盐结晶在关节内不断沉积，破坏关节软骨和骨质结构，引起关节畸形。

常见的畸形部位包括手部关节、足部关节等，表现为关节肿大、增粗，手指或脚趾关节扭曲变形，严重影响关节的正常功能和外观。

痛风石形成：尿酸盐结晶在关节周围、肌腱、皮下组织等部位沉积，形成大小不一的结节，称为痛风石。

痛风石小如芝麻，大如鸡蛋或更大，质地较硬，表面皮肤菲薄，呈白色或黄色。

痛风石可破溃流出白色豆腐渣样物质，经久不愈，容易引发感染。

常见的痛风石部位有耳廓、鹰嘴、跟腱、膝关节周围等。

肾功能损害：痛风患者长期高尿酸血症，尿酸盐结晶还可能在肾脏沉积，引起肾脏病变，如痛风性肾病、尿酸性肾结石等。

早期可能表现为夜尿增多、蛋白尿等，随着病情进展，可出现肾功能不全，表现为血肌酐、尿素氮升高，严重时可发展为肾衰竭，出现水肿、少尿、恶心、呕吐等症状。

 

多发痛风石

痛风比较典型

手中指痛风石

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