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性传播疾病(简称性病)种类繁多,不同性病的症状表现存在差异。
以下介绍几种常见性病的症状: 梅毒 一期梅毒:主要表现为硬下疳,通常在感染梅毒螺旋体后2 - 4周出现。
硬下疳开始为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面发生坏死形成单个直径为1 - 2cm、圆形或椭圆形的无痛性溃疡,边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。
好发于外生殖器,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈,发生于生殖器外者少见。
二期梅毒:常在硬下疳消退后3 - 4周左右出现,由于梅毒螺旋体经淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜及系统性损害。
可出现各种各样的皮肤损害,如斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性丘疹及脓疱疹等,常泛发对称,掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹,外阴及肛周皮损多为湿丘疹及扁平湿疣,皮损一般无自觉症状,可有瘙痒。
黏膜损害可见于口腔、咽、喉或生殖器黏膜红肿及糜烂。
此外,还可出现骨膜炎、关节炎、虹膜炎、脑膜炎及神经炎等多系统损害症状。
三期梅毒:早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经过3 - 4年(最早2年,最晚20年),40%患者发生三期梅毒。
主要表现为皮肤黏膜损害、骨梅毒、眼梅毒、心血管梅毒、神经梅毒等,可侵犯全身各组织器官或单个组织器官,严重影响患者健康甚至危及生命。
淋病 男性淋病:潜伏期一般为2 - 10天,平均3 - 5天。
开始尿道口灼痒、红肿及外翻。
排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。
3 - 4天后,尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死,产生大量脓性分泌物,排尿时刺痛,龟头及包皮红肿显著。
尿道中可见淋丝或血液,晨起时尿道口可结脓痂。
伴轻重不等的全身症状。
女性淋病:症状相对男性较隐匿,约60%的妇女感染淋病奈瑟菌后无明显症状。
有症状者主要表现为淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎、淋菌性宫颈炎、淋菌性前庭大腺炎。
淋菌性宫颈炎表现为阴道分泌物增多,呈脓性或黏液脓性,可伴有外阴瘙痒、灼热感,妇科检查可见宫颈口红肿、触痛,有脓性分泌物;淋菌性尿道炎表现为尿道口红肿、压痛,有脓性分泌物,尿频、尿急、尿痛等;淋菌性前庭大腺炎表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛,严重时形成脓肿,可有全身症状和发热等。
尖锐湿疣 潜伏期通常为1 - 8个月,平均3个月。
好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。
男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴,同性恋者多见于肛门及直肠内;女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。
皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增大增多,依疣体形态可分为无柄型(即丘疹样皮损)和有柄型,后者可呈乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈样状;疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃,尚可合并出血及感染。
多数患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
艾滋病 急性期:通常发生在初次感染HIV后2 - 4周左右。
部分患者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。
大多数患者临床症状轻微,持续1 - 3周后缓解。
临床表现以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。
无症状期:可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。
此期持续时间一般为6 - 8年,其时间长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。
此期患者可无明显症状,但体内HIV持续复制,免疫系统持续受损。
艾滋病期:为感染HIV后的最终阶段。
患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降,多<200/mm³ ,血浆HIV病毒载量明显升高。
此期主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。
部分患者还可出现神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。
另外,还常出现各种机会性感染及肿瘤,严重威胁患者生命健康。
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