脊柱病变涵盖多种疾病，不同病因引发的脊柱病变症状有所差异，一般来说，主要包括以下几类常见症状： 疼痛 局部疼痛：这是脊柱病变最常见的症状。

疼痛位置通常与病变部位相对应，比如颈椎病变多表现为颈部疼痛，腰椎病变则以腰部疼痛为主。

疼痛性质多样，可能是隐痛、刺痛、胀痛或酸痛。

例如，腰椎间盘突出症患者，常感到下腰部的酸痛或刺痛，在弯腰、久坐、久站后疼痛可能加重。

放射性疼痛：当脊柱病变压迫周围神经时，疼痛会沿着神经走行方向放射。

如颈椎病变压迫神经根，可导致上肢放射性疼痛、麻木，疼痛可从颈部一直放射到肩部、手臂甚至手指；腰椎病变压迫坐骨神经时，会引起下肢放射性疼痛，典型的表现是从臀部沿大腿后侧、小腿外侧一直到足部的疼痛。

活动受限 脊柱活动度降低：患者在进行脊柱的前屈、后伸、侧屈、旋转等活动时，会感觉到明显的受限。

例如，患有强直性脊柱炎的患者，脊柱的活动度会逐渐减小，早期可能只是弯腰、后仰动作稍感费力，随着病情进展，脊柱的活动范围会严重受限，甚至出现脊柱强直、僵硬，无法正常弯曲或转动。

姿势异常：为了减轻疼痛或适应脊柱病变，患者往往会采取一些特殊的姿势。

如腰椎间盘突出症患者可能会出现身体向一侧倾斜的姿势，以缓解对神经的压迫；脊柱侧弯患者则会出现脊柱向一侧弯曲的明显外观畸形，双肩不等高、胸廓不对称等。

神经功能障碍 感觉异常：受压神经支配区域可出现感觉减退、麻木、刺痛、蚁走感等异常感觉。

比如颈椎病患者，除了上肢疼痛外，还可能出现手部麻木，对冷热感觉不灵敏；腰椎病变影响神经时，下肢及足部也会出现类似的感觉异常症状。

肌力减弱：长期神经受压会导致其所支配肌肉的力量减弱。

例如，颈椎病变严重时，可出现上肢肌肉萎缩，握力下降，无法完成精细动作；腰椎病变影响神经后，患者可能会出现下肢无力，行走时抬腿困难，上下楼梯费力等情况。

大小便功能障碍：当脊柱病变累及马尾神经时，会出现大小便功能异常。

表现为便秘、排尿困难、尿失禁等症状。

这种情况相对较为严重，常见于严重的腰椎间盘突出、脊柱骨折脱位等损伤马尾神经的病变。

其他症状 发热、盗汗：如果脊柱病变是由感染（如脊柱结核）引起，患者可能会出现低热、盗汗（入睡后出汗，醒来后汗止）等全身症状，同时还可能伴有乏力、消瘦、食欲不振等结核中毒症状。

肢体肿胀：部分脊柱病变可能影响血液循环或淋巴回流，导致相应肢体出现肿胀。

比如颈椎病变影响上肢静脉回流时，上肢可能出现肿胀；腰椎病变影响下肢血液循环时，下肢可出现水肿。

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