大多数甲状腺囊肿患者没有明显症状，常在体检时偶然发现。

当囊肿较大或出现一些特殊情况时，可能会出现以下症状： 颈部局部症状 颈部肿块：这是甲状腺囊肿较为常见的表现。

患者通常可以在颈部前方摸到圆形或椭圆形的肿块，表面光滑，边界清晰，质地一般较软，多数情况下可以随着吞咽动作而上下移动，这是因为甲状腺与气管、食管等结构相连，吞咽时甲状腺会随之运动。

颈部压迫感：随着囊肿逐渐增大，可能会对周围组织和器官产生压迫。

患者会自觉颈部有压迫感，就像有东西勒着脖子一样，这种压迫感在吞咽或转头时可能会更加明显。

疼痛：一般情况下甲状腺囊肿不会引起疼痛，但如果囊肿内突然出血，导致囊肿迅速增大，或者囊肿发生感染，就会引起疼痛。

疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛，有时疼痛还可能放射至耳部、肩部等部位。

影响周围器官症状 吞咽困难：当囊肿压迫食管时，会影响食管的正常蠕动，导致患者在吞咽食物时出现梗阻感，感觉食物通过不顺畅。

起初可能只是在吞咽固体食物时有轻微不适，随着病情进展，吞咽液体食物也可能会变得困难。

呼吸困难：如果囊肿较大，压迫气管，会导致气管移位、变形，影响气道通畅，患者会出现呼吸困难的症状。

轻者可能在活动后感到气短，严重时即使在安静状态下也会出现呼吸急促、喘息等表现，甚至可能危及生命。

声音嘶哑：甲状腺囊肿如果压迫喉返神经，会导致声带运动障碍，引起声音嘶哑。

患者的声音会变得低沉、沙哑，严重程度取决于神经受压的程度和时间长短。

若神经受压时间过长，还可能导致永久性的声音改变。

其他症状 少数情况下，甲状腺囊肿可能具有内分泌功能，分泌甲状腺激素，从而引起甲状腺功能亢进的症状，如心慌、手抖、多汗、烦躁、食欲亢进但体重减轻等代谢加快的表现。

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