肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，早起（初期）肛裂通常有以下症状： 疼痛 排便痛：这是早期肛裂最主要的症状，疼痛特点较为明显。

在排便过程中，粪便刺激裂口，会立刻引发烧灼样或刀割样疼痛。

这是因为肛裂处神经末梢受刺激，引起肛门括约肌痉挛所致。

间歇期：排便结束后，疼痛会暂时缓解，这个阶段可持续几分钟到十几分钟不等，称为疼痛间歇期。

这是由于肛门括约肌短暂松弛，疼痛得以减轻。

再次疼痛：随后，因肛门括约肌反射性痉挛收缩，疼痛会再次加剧，可持续半小时甚至数小时，直至括约肌疲劳松弛后，疼痛才会逐渐缓解。

这种疼痛的周期性发作，使得患者对排便产生恐惧心理。

便血 便血颜色鲜红：早期肛裂便血相对较少，一般在排便时，粪便表面或便纸上会带有少量鲜血，有时也可能出现点滴状出血。

这是由于排便过程中，干结的粪便擦破肛裂创面的小血管引起的。

便秘 排便困难：患者因害怕排便时的疼痛，往往会有意抑制便意，导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，变得干结坚硬，进一步加重排便困难。

恶性循环：便秘又会使肛裂病情加重，形成“便秘 - 肛裂 - 更严重便秘”的恶性循环，不利于肛裂的愈合。

局部瘙痒 分泌物刺激：肛裂创面会分泌一些渗出物，这些渗出物会刺激肛门周围的皮肤，引起瘙痒不适。

患者可能会不自觉地搔抓，容易导致肛周皮肤破损，引发感染，加重病情。

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