小腿梗塞通常指下肢动脉或静脉发生堵塞，不同类型的梗塞症状存在一定差异： 下肢动脉梗塞 疼痛：这是最突出的症状，往往突然发作，疼痛程度较为剧烈，位置多在小腿部位，可为持续性钝痛或伴有间歇性刺痛。

患者常感觉小腿深部有撕裂样或压榨样疼痛，活动时疼痛可能加剧。

比如在行走一段距离后，疼痛会明显加重，迫使患者停下休息，休息片刻后疼痛可稍有缓解，但再次行走时又会发作，这种现象称为间歇性跛行。

皮肤变化：发病后，小腿皮肤会出现一系列改变。

皮肤温度降低，触摸时明显感觉比正常部位凉，这是因为动脉供血不足，热量传递减少。

同时，皮肤颜色会逐渐苍白，严重时可转为青紫色，这是由于血液供应受阻，组织缺氧导致。

感觉异常：小腿部位的神经因缺血得不到充足营养供应，会出现感觉异常。

患者可能感到小腿麻木、刺痛、烧灼感，对触觉、痛觉等刺激的敏感度下降或异常。

有些患者还会觉得小腿沉重、无力，好像有东西绑住一样。

运动障碍：由于肌肉得不到足够的血液灌注，能量供应不足，小腿肌肉的运动功能受到影响。

患者会出现小腿肌肉无力，行走困难，严重时无法站立或抬起小腿，足背屈、跖屈等动作也会变得费力或无法完成。

脉搏减弱或消失：正常情况下，在足背和胫后等部位可以摸到明显的动脉搏动。

但当小腿动脉梗塞时，相应部位的脉搏会明显减弱，甚至完全摸不到。

例如，足背动脉搏动在发病后可能变得微弱，通过仔细触摸才能感知，严重时则完全消失，这是判断动脉梗塞的重要体征之一。

下肢静脉梗塞 肿胀：小腿静脉梗塞后，血液回流受阻，大量血液淤积在下肢静脉内，导致小腿明显肿胀。

肿胀一般从脚踝开始，逐渐向上蔓延至整个小腿，严重时可波及大腿。

肿胀部位皮肤紧绷，按压时会出现凹陷，松开手指后凹陷不会立即恢复，即出现可凹性水肿。

疼痛：疼痛性质多为胀痛或钝痛，程度相对动脉梗塞较轻，但持续存在。

站立或行走时，由于重力作用，血液回流更加困难，疼痛会加重；抬高患肢后，血液回流相对顺畅，疼痛可稍有缓解。

皮肤色泽改变：随着病情发展，小腿皮肤颜色会变红，这是因为静脉淤血导致局部血管扩张，血流缓慢，红细胞渗出到周围组织。

长时间静脉淤血还可能使皮肤色素沉着，颜色逐渐加深，呈暗红色或紫红色。

浅静脉怒张：为了代偿受阻的深静脉回流，体表的浅静脉会出现扩张、迂曲现象，在小腿皮肤表面可以看到明显的青筋暴露，这些浅静脉变得粗大、隆起，如同蚯蚓般蜿蜒分布。

发热：部分患者可能伴有低热症状，体温一般在 37.5℃ - 38℃左右，这是由于静脉内血栓形成后，机体对血栓产生的炎症反应所致。

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