肾脏“坏了”在医学上通常指肾功能受损，其症状较为复杂，会因肾脏疾病的类型、严重程度以及个体差异而有所不同。

以下是肾功能受损可能出现的一些常见症状： 泌尿系统症状 尿量变化 少尿或无尿：正常成年人24小时尿量约为1000 - 2000ml。

当肾脏功能受损严重时，可能出现少尿（24小时尿量少于400ml）甚至无尿（24小时尿量少于100ml ）。

这是因为肾脏的滤过功能下降，无法正常生成尿液。

多尿：在某些肾脏疾病早期或肾小管功能受损时，可能出现多尿症状，24小时尿量超过2500ml。

这主要是由于肾小管对尿液的浓缩功能减退，导致尿液排出增多。

尿液性状改变 蛋白尿：肾脏滤过屏障受损时，血液中的蛋白质会漏出到尿液中，形成蛋白尿。

此时尿液表面可能会出现一层细小且不易消散的泡沫，就像洗衣粉水搅拌后的样子。

血尿：肉眼可见的血尿表现为尿液呈洗肉水样、浓茶色或红色。

镜下血尿则需要通过显微镜检查才能发现红细胞。

血尿的出现可能是由于肾小球、肾小管或尿路等部位的病变引起。

夜尿增多：夜尿次数通常为0 - 1次。

若肾脏功能减退，肾小管的重吸收功能受到影响，尿液浓缩能力下降，会导致夜尿增多，每晚起夜2 - 3次甚至更多，且夜尿量超过白天尿量。

水肿 肾脏具有调节水钠代谢的功能。

当肾功能受损时，水钠潴留，水分会在组织间隙积聚，从而出现水肿。

水肿一般先从眼睑、颜面部开始，晨起时较为明显，随后可逐渐蔓延至下肢、全身。

严重时可出现胸水、腹水，表现为呼吸困难、腹胀等症状。

心血管系统症状 高血压：肾脏通过调节体内的水盐平衡和分泌肾素等物质来维持血压稳定。

肾功能受损时，体内的水钠潴留以及肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统失衡，容易引发高血压。

这种高血压往往难以控制，且会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。

心力衰竭：长期的肾功能不全可导致体内毒素蓄积、水钠潴留，增加心脏负担，进而引发心力衰竭。

患者可能出现呼吸困难、乏力、心慌、下肢水肿加重等症状，活动后症状会明显加剧。

消化系统症状 肾功能受损时，体内的代谢废物不能正常排出，会在体内蓄积，刺激胃肠道黏膜，引起一系列消化系统症状。

常见的有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等。

这些症状在早晨或进食后可能更为明显，严重影响患者的营养摄入和生活质量。

血液系统症状 贫血：肾脏能够分泌促红细胞生成素，促进骨髓造血干细胞生成红细胞。

肾功能受损时，促红细胞生成素分泌减少，同时体内存在的毒素也会抑制骨髓造血功能，导致红细胞生成减少，从而引发贫血。

患者可出现面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等症状，活动耐力明显下降。

出血倾向：肾功能不全时，血小板的功能会受到影响，凝血机制出现异常，患者容易出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑、月经过多等出血倾向。

神经肌肉系统症状 神经系统症状：体内毒素蓄积以及电解质紊乱等因素可影响神经系统功能，患者可能出现头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中等症状。

随着病情进展，还可能出现烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等严重的神经精神症状。

肌肉症状：部分患者会感到肌肉无力、酸痛，活动时容易疲劳。

这可能与体内电解质失衡、代谢废物蓄积以及营养缺乏等多种因素有关。

皮肤症状 肾功能受损时，体内的尿素等代谢废物无法完全排出，会通过汗腺排出体外，在皮肤上形成尿素霜，刺激皮肤引起瘙痒。

此外，患者的皮肤还可能变得干燥、脱屑，肤色暗沉、发黄，看起来没有光泽。

 

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