成人肺炎的症状表现多样，轻重程度因个体差异、病原体类型及病情发展阶段而有所不同，以下是一些常见症状： 呼吸系统症状 咳嗽：这是肺炎最常见的症状之一。

初期可为干咳，随着病情进展，痰液分泌增加，可出现咳痰。

痰液的性状因病原体不同而有所差异，例如，细菌感染时痰液可能为黄色、绿色脓性痰；病毒感染时痰液相对稀薄，可为白色黏痰；真菌感染时痰液可呈拉丝状。

咳痰：咳痰量有多有少，质地也不尽相同。

部分患者咳出铁锈色痰，多见于肺炎链球菌肺炎；咳大量脓臭痰则提示可能存在厌氧菌感染。

呼吸困难：病情较轻时，患者可能仅在活动后感到气短；随着肺部炎症加重，气体交换功能受损，呼吸困难逐渐加重，表现为呼吸急促、喘息，甚至需要费力地呼吸，严重时可出现鼻翼扇动、端坐呼吸（不能平卧，需坐起或半卧位以减轻呼吸困难症状） 。

胸痛：多为刺痛或隐痛，随呼吸或咳嗽加重。

这是由于肺部炎症累及胸膜，引起胸膜炎症反应所致。

疼痛部位与病变部位相关，可局限于一侧胸部，也可扩散至肩部或腹部。

全身症状 发热：大多数肺炎患者会出现发热症状，体温可高达38℃甚至更高，部分患者体温波动较大，呈现弛张热（体温在39℃以上，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上）或稽留热（体温恒定地维持在39 - 40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃）。

发热时可伴有寒战、乏力等不适。

乏力：患病期间，患者常感到全身乏力、疲倦，体力明显下降，日常活动耐力降低，稍微活动就会感到劳累，这是由于身体在对抗感染过程中消耗了大量能量。

食欲不振：受发热及体内炎症反应影响，患者消化功能下降，常出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

其他症状 精神症状：在一些严重的肺炎病例中，尤其是老年人或免疫力低下者，可能出现精神萎靡、意识模糊、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等精神症状。

这与感染导致的全身炎症反应、缺氧以及毒素对神经系统的影响有关。

肌肉酸痛：部分患者可出现全身肌肉酸痛，特别是四肢、腰背等部位较为明显，这是由于感染引发的全身炎症介质释放，刺激了肌肉组织和神经末梢。

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