白翳是一个中医术语，在西医眼科中多对应角膜瘢痕、白内障等情况，不同病因导致的白翳症状存在差异： 角膜瘢痕形成的白翳 角膜因感染、外伤等原因受损后，在修复过程中形成瘢痕组织，表现为白翳。

根据瘢痕的厚薄、范围不同，症状有所区别： 角膜云翳 外观表现：角膜上出现的灰白色混浊，薄如云雾，通过裂隙灯显微镜检查可清晰观察到，肉眼有时也能察觉角膜表面透明度略有下降。

视力影响：由于病变较薄且范围局限，对视力影响相对较小，可能仅在精细视力检查，如验光、视力表检查时，发现视力有轻度下降，一般不影响正常生活和基本视觉功能。

其他症状：通常无明显眼红、眼痛、畏光、流泪等不适症状。

若原发病因已去除，病情相对稳定，不会进一步发展。

角膜斑翳 外观表现：混浊程度比云翳更重，呈灰白色斑片状，边界相对清晰，肉眼较易观察到角膜上的白色斑块，裂隙灯显微镜下可见其厚度和密度增加。

视力影响：对视力有较为明显的影响，可导致视力中度下降，患者可能在日常生活中，如看远处物体、阅读小字等方面出现困难，视物模糊感较为突出。

伴随症状：多数情况下无眼部炎症相关症状。

但如果角膜斑翳处于活动期，或者合并有眼部其他病变，可能出现眼红、眼痛、畏光、流泪等刺激症状。

角膜白斑 外观表现：角膜呈现出致密的白色混浊，质地较厚，严重影响角膜的透明度，肉眼即可清晰看到角膜上大片白色不透明区域，犹如一层白色的膜覆盖在角膜表面。

视力影响：严重损害视力，可导致视力严重下降甚至失明，患者往往只能感知到光线的强弱，无法看清物体的形状和细节。

并发症相关症状：部分角膜白斑患者由于角膜结构破坏严重，可能继发青光眼等并发症。

此时，除了视力问题外，还会出现眼痛、头痛、恶心、呕吐等眼压升高的症状，眼睛胀痛明显，且症状会逐渐加重。

白内障形成的晶状体白翳 白内障是由于晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，在眼部检查时可发现晶状体出现白翳样改变，不同类型白内障症状如下： 皮质性白内障 初发期：晶状体周边部皮质出现楔形混浊，尖端指向中央，散瞳后通过裂隙灯显微镜可清晰看到。

一般对视力影响较小，患者可能仅在强光下，如阳光下，出现视力轻度下降，或者感觉眼前有轻微的暗影遮挡，但不影响日常生活和工作。

膨胀期（未成熟期）：晶状体混浊加重，体积增大，前房变浅。

患者视力明显下降，可降至0.5以下，出现视物模糊、眩光现象，即看灯光时周围有光晕。

由于晶状体膨胀，可能诱发青光眼急性发作，此时患者会突然出现眼痛、头痛、视力急剧下降，伴有恶心、呕吐等症状。

成熟期：晶状体全部混浊，呈乳白色，视力严重下降，通常只能分辨手动或光感。

此时患者眼前基本呈现白茫茫一片，生活受到极大影响，无法独立进行日常活动，如行走、阅读等。

过熟期：晶状体皮质溶解液化，核下沉。

患者视力可略有提高，但可能出现眼红、眼痛等葡萄膜炎症状，这是因为晶状体物质泄漏，引发了眼内的免疫反应。

此外，还可能导致晶状体溶解性青光眼，出现眼压升高、眼痛等症状。

核性白内障 早期：晶状体核呈黄色混浊，早期对视力影响较小，患者可能仅在近距离阅读时，感觉视力不如以前清晰，需要更强的光线或更大的字体才能看清。

中期：随着病情发展，晶状体核颜色逐渐加深，变为深黄色、棕色甚至黑色。

视力下降明显，远视力和近视力均受到较大影响，患者在日常生活中，无论是看远处的物体还是进行近距离的活动，如做饭、穿衣等，都需要借助眼镜或放大镜等辅助工具。

晚期：晶状体核极度混浊，视力严重受损，可降至很低水平。

患者视物时感觉眼前一片模糊，对周围环境的感知能力大幅下降，生活自理能力受到严重影响。

后囊下白内障 早期：晶状体后囊下出现颗粒状、盘状混浊，早期即可影响视力，患者常感觉阅读、看电脑屏幕等近距离工作时视力下降明显，同时可伴有眩光现象，在强光下更为突出。

进展期：混浊逐渐加重并扩大，视力进一步下降，远视力也受到影响。

患者在夜间或低照明环境下，视力下降更为显著，行走时可能会因看不清路面而容易摔倒。

晚期：晶状体后囊下广泛混浊，视力严重减退，患者基本生活受到极大限制，无法正常进行各种日常活动，需要他人照顾。

 

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