原发性心肌癌较为罕见，而源自其他部位转移至心脏的继发性心肌癌相对更为多见，其症状表现复杂多样，主要包括以下几方面： 心脏相关症状 心律失常：心肌癌细胞侵犯心脏传导系统或心肌组织，干扰正常的电信号传导，患者可能感到心悸，自觉心跳异常，如心跳过快、过慢、不规则跳动或有心跳漏跳感 。

例如，室性早搏时，患者会突然感觉心脏猛地一跳，随后可能伴有短暂的心慌。

心力衰竭：癌细胞破坏心肌细胞，使心肌收缩和舒张功能受损，导致心脏无法有效泵血。

患者会出现呼吸困难，起初可能在活动后出现气促，随着病情进展，即使在休息时也会感到呼吸费力，甚至需要端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难；还会有乏力、水肿，水肿常从下肢开始，逐渐蔓延至全身，以及肝大、腹水等体循环淤血的表现。

胸痛：肿瘤侵犯心肌、心包或周围组织，可引发胸痛。

疼痛性质多样，可为隐痛、刺痛、压榨性痛或闷痛，疼痛部位多位于心前区或胸骨后，有时可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。

比如，当肿瘤侵犯心包导致心包炎时，会出现尖锐的刺痛，随呼吸或体位改变而加重。

全身性症状 发热：肿瘤组织释放致热物质，或机体对肿瘤的免疫反应等原因，可引起发热，多为低热，体温一般在37.3℃ - 38℃之间，但也可能出现高热。

发热通常无明显规律，可持续存在或间歇性发作。

消瘦、乏力：癌症是一种消耗性疾病，心肌癌患者体内的肿瘤细胞不断增殖，消耗大量营养物质，同时身体代谢加快，能量消耗增加，患者会逐渐出现消瘦、体重下降，并且感到全身乏力，活动耐力明显下降，日常活动容易疲劳。

盗汗：在夜间睡眠时，患者可能出现不自觉的出汗现象，醒来后发现全身或局部衣物、被褥潮湿。

这与癌症导致的身体虚弱以及自主神经功能紊乱有关。

转移相关症状 肺转移：癌细胞转移至肺部，可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。

咳嗽可为刺激性干咳或伴有少量痰液，当肿瘤侵犯肺部血管时，可出现咯血，量多少不一，从痰中带血到大量咯血不等。

肝转移：表现为右上腹疼痛、腹胀、黄疸、肝功能异常等。

肝脏肿大可在右上腹触及肿块，黄疸时皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深，大便颜色变浅。

骨转移：转移部位的骨骼会出现疼痛，疼痛程度逐渐加重，尤其是在夜间更为明显，严重时可导致病理性骨折，轻微外力作用下即可发生骨折，影响肢体活动 。

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