清浊分流(打字一)
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。
恶性肠套叠通常意味着病因与恶性肿瘤相关,症状可能包括: 典型症状 腹痛:这是最常见且突出的症状,表现为突然发作的剧烈、阵发性绞痛。
疼痛发作时患儿常哭闹不安、屈膝缩腹、面色苍白。
每次发作持续数分钟后缓解,但会反复发作,间隔时间不等,初期可能间隔15 - 20分钟发作一次,随着病情进展,间隔时间逐渐缩短 。
成人患者也会有类似的突发剧痛,难以忍受。
呕吐:在腹痛发作后不久即可出现,早期为反射性呕吐,呕吐物多为胃内容物。
之后由于梗阻部位不断上移,呕吐物可含有胆汁,晚期若肠管坏死,呕吐物还可能带有粪臭味。
血便:发病数小时后可出现果酱样黏液血便,这是由于肠套叠导致肠壁缺血、黏膜损伤出血,与肠内黏液混合而成。
有些患者可能仅在肛门指诊时发现手套上染有血迹。
腹部肿块:多数患者在右上腹或脐右上方可触及腊肠样、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块。
肿块通常位于结肠肝曲部位,随着病程进展,肿块位置可能发生改变。
其他伴随症状 腹胀:随着肠套叠病情发展,肠道梗阻进一步加重,肠腔内气体和液体大量积聚,导致腹部明显膨胀。
腹胀程度不一,严重时可呈蛙腹状,腹壁紧张发亮,叩诊呈鼓音。
发热:在肠套叠后期,如果合并肠管坏死、感染,患者可出现发热症状,体温可高达38℃甚至更高。
同时可伴有寒战、乏力等全身感染中毒症状。
精神萎靡或烦躁不安:儿童患者较为常见,由于腹痛不适以及身体的应激反应,可表现出精神状态不佳、萎靡不振,或者异常烦躁、哭闹不止等情况。
成人患者在病情较重时也可能出现精神萎靡、意识淡漠等表现。
如果怀疑有肠套叠,尤其是出现上述典型症状时,需及时就医进行超声、X线等检查以明确诊断并尽早治疗。