放射科工作制度精选15篇

放射科工作制度 1 一、诊断报告制度 诊断医师应根据影像表现，结合临床资料，及时、准确地出具诊断报告。

报告内容需包括检查部位、影像描述、诊断意见等，确保语言规范、条理清晰。

对于疑难病例，应组织全科讨论，必要时邀请相关临床科室会诊，共同制定诊断结论，避免误诊和漏诊。

报告需双人审核，即诊断医师书写完成后，由上级医师审核签字确认，保证报告质量。

审核时间应控制在合理范围内，急诊报告 30 分钟内完成审核，普通报告当天完成审核。

二、设备管理制度 建立设备档案，详细记录设备的型号、购置日期、维修保养记录等信息。

定期对设备进行维护保养，由专业技术人员按照操作规程进行清洁、校准和性能检测，确保设备处于良好运行状态。

设备操作人员必须经过专业培训，取得相应资质后才能上岗操作。

操作过程中严格遵守操作规程，严禁违规操作，防止设备损坏和医疗事故发生。

设备出现故障时，操作人员应立即停机，及时报告设备管理员和维修人员。

维修人员应尽快查明故障原因，进行维修，并做好维修记录。

对于重大设备故障，应及时向上级领导汇报。

三、防护安全制度 为患者提供必要的防护用品，如铅衣、铅帽等，在检查过程中对非检查部位进行有效防护，减少不必要的辐射暴露。

工作人员应严格遵守辐射防护规定，佩戴个人剂量计，定期接受职业健康检查。

工作场所应设置明显的辐射警示标志，配备必要的辐射监测设备，定期进行辐射剂量监测，确保工作环境符合安全标准。

加强对放射性物质的管理，建立严格的出入库登记制度，确保放射性物质的使用、储存和运输安全。

废弃的放射性物质应按照相关规定妥善处理，防止环境污染。

放射科工作制度 2 一、值班制度 实行 24 小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗。

提前 15 分钟到岗交接，了解上一班次的工作情况，包括设备运行状况、患者检查情况等。

值班期间负责接收急诊患者的检查申请，及时安排检查并出具诊断报告。

对于急危重症患者，应优先检查，并与临床科室保持密切沟通，确保患者得到及时救治。

认真填写值班记录，包括患者基本信息、检查项目、检查时间、诊断结果等。

遇到重大问题或突发事件，应及时向上级医师和医院总值班报告，并按照指示进行处理。

二、质量控制制度 成立质量控制小组，由科室主任担任组长，定期对放射科的各项工作进行质量检查，包括影像质量、诊断报告质量、设备性能等方面。

制定影像质量评价标准，对拍摄的 X 光片、CT 图像、MRI 图像等进行质量评分。

对于质量不达标的影像，分析原因并采取改进措施，如调整设备参数、加强操作人员培训等。

定期对诊断报告进行抽查，检查报告的准确性、完整性和规范性。

通过与临床诊断结果对比、病例随访等方式，评估诊断报告的质量，发现问题及时反馈给诊断医师，并督促其改进。

三、患者接待制度 工作人员应热情接待每一位患者，耐心解答患者的疑问，告知患者检查前的准备事项、检查流程和注意事项，消除患者的紧张情绪。

按照预约时间安排患者检查，尽量减少患者等待时间。

对于特殊情况需要插队检查的患者，应向其他患者做好解释工作，争取理解。

尊重患者的隐私，在检查过程中采取必要的遮挡措施，保护患者的隐私部位。

检查结束后，及时告知患者领取诊断报告的时间和地点。

放射科工作制度 3 一、进修实习人员管理制度 接收进修实习人员需经医院相关部门批准，进修实习人员应提交个人简历、学历证明、单位介绍信等资料。

科室根据实际情况安排带教老师，制定带教计划。

带教老师应认真负责，向进修实习人员传授专业知识和技能，指导其进行设备操作、影像诊断等工作。

定期对进修实习人员进行考核，包括理论知识和实践操作考核，确保其掌握所学内容。

进修实习人员应严格遵守放射科的各项规章制度，服从科室安排。

在带教老师的指导下进行工作，不得独立开展诊断和治疗操作，未经许可不得擅自使用设备。

实习结束后，需提交实习总结，由带教老师和科室主任签署鉴定意见。

二、资料管理制度 建立完善的影像资料存档系统，对患者的影像资料（X 光片、CT 胶片、MRI 光盘等）和诊断报告进行分类保存，确保资料的完整性和可追溯性。

影像资料应按照患者姓名、检查日期、检查项目等信息进行编号归档，便于查询和检索。

同时，建立电子档案数据库，将影像资料和诊断报告进行数字化存储，提高资料管理效率。

严格控制资料的借阅和复制，确因临床需要借阅资料时，需填写借阅申请单，经科室主任批准后办理借阅手续，并注明归还日期。

未经患者同意，不得随意复制患者的影像资料和诊断报告。

三、消毒隔离制度 放射科检查室、机房等工作场所应定期进行清洁消毒，每日至少进行一次湿式清扫，地面、墙面、检查床等表面用含氯消毒剂擦拭消毒。

检查设备和器械应根据污染情况进行分类消毒，如接触患者皮肤的设备表面用 75%乙醇擦拭消毒，耐高温的器械可采用高压蒸汽灭菌。

严格执行无菌操作原则，在进行介入检查和治疗时，遵守手术室消毒隔离规范，防止交叉感染。

对于传染病患者的检查，应安排专门的检查设备和场地，检查结束后对设备和场地进行严格消毒处理。

放射科工作制度 4 一、业务学习制度 每周安排固定时间进行业务学习，学习内容包括国内外放射学领域的最新研究成果、新技术、新方法，以及常见疾病的影像诊断要点、鉴别诊断等。

鼓励科室成员积极参加学术会议、讲座和培训课程，回来后应及时向科室其他成员传达学习内容和心得体会。

定期开展病例讨论活动，选取典型病例或疑难病例进行分析讨论，由诊断医师汇报病例资料、影像表现和初步诊断意见，然后大家共同讨论，提出不同观点和诊断思路，提高科室整体诊断水平。

二、设备预约检查制度 设立专门的预约登记窗口或线上预约平台，负责接收患者的检查预约申请。

患者可通过电话、网络或现场等方式进行预约。

预约人员应详细记录患者的基本信息、检查项目、预约时间等内容，并根据设备使用情况和患者病情合理安排检查时间。

对于急危重症患者，应优先安排检查。

在预约时向患者明确告知检查前的准备事项，如禁食、禁水、去除金属物品等，并提醒患者按时前来检查。

对于未能按时前来检查的患者，应及时与其联系，重新安排预约时间。

三、医疗安全管理制度 加强医疗安全教育，提高科室人员的医疗安全意识，定期组织学习医疗安全相关法律法规和规章制度。

严格执行医疗安全操作规程，在设备操作、影像诊断、检查报告书写等各个环节，确保医疗行为的准确性和安全性。

建立医疗安全风险评估机制，定期对科室的医疗安全状况进行评估，查找潜在的安全隐患，制定相应的防范措施。

对于发生的医疗差错和事故，应及时进行调查处理，分析原因，总结教训，并采取整改措施，防止类似事件再次发生。

放射科工作制度 5 一、仪器设备操作规程 X 光机操作规程 开机前检查电源、控制台及 X 光球管等设备连接是否正常，各参数设置是否正确。

患者摆位应准确，根据检查部位调整合适的管电压、管电流和曝光时间等参数。

曝光时确保患者和操作人员处于安全位置，关闭防护门。

检查结束后，及时关闭设备电源，整理好检查床和相关辅助设备。

CT 扫描仪操作规程 开机预热，进行设备自检和校准，确保设备处于正常工作状态。

根据检查部位和患者体型选择合适的扫描参数，如层厚、层间距、螺距等。

指导患者正确躺卧在检查床上，保持身体静止，必要时使用固定装置。

扫描过程中密切观察患者情况和设备运行状态，如有异常及时停止扫描。

扫描结束后，及时处理图像数据，存储并打印图像。

MRI 设备操作规程 进入检查室前，确保患者身上无金属物品，询问患者病史，排除禁忌证。

开机后进行系统初始化和匀场操作，调整设备参数以获得最佳图像质量。

协助患者舒适地躺在检查床上，放置好线圈并固定。

扫描过程中保持与患者的沟通，告知患者注意事项，避免因患者移动产生伪影。

扫描完成后，取出线圈，帮助患者离开检查床，整理设备。

二、危急值报告制度 明确放射科危急值项目，如大量气胸、严重骨折移位压迫重要血管神经、急性脑出血等。

当检查发现危急值情况时，检查医师应立即电话通知临床科室值班医生，告知患者姓名、检查项目、危急值结果等信息，并做好记录。

记录接收危急值报告的医生姓名、联系电话、通知时间等内容，确保信息传递准确无误。

临床科室接到危急值报告后，应及时对患者进行相应处理。

放射科应跟踪患者后续情况，必要时提供进一步的检查和诊断支持。

三、投诉处理制度 设立专门的投诉受理渠道，如投诉电话、意见箱等，方便患者和家属反映问题。

接到投诉后，应热情接待投诉者，耐心倾听其诉求，做好记录。

对于当场能够解决的问题，应立即给予答复和处理；对于较为复杂的问题，告知投诉者处理流程和预计处理时间。

及时对投诉内容进行调查核实，组织相关人员分析原因，确定责任。

根据调查结果，采取相应的整改措施，如对责任人进行批评教育、培训等。

将处理结果及时反馈给投诉者，征求其意见和建议，确保投诉得到妥善解决，提高患者满意度。

放射科工作制度 6 一、设备维护保养计划 制定详细的设备维护保养年度计划，根据设备的使用频率、性能特点等因素，合理安排维护保养时间和内容。

每月对设备进行一次常规维护保养，包括清洁设备表面、检查设备连接部件、润滑机械部件等。

每季度进行一次全面维护保养，除常规保养内容外，还需对设备的性能指标进行检测和校准，如 X 光机的管电压、管电流准确性检测，CT 扫描仪的图像质量检测等。

每年邀请设备厂家技术人员对设备进行深度维护保养和性能评估，根据评估结果对设备进行必要的维修和升级改造，确保设备始终处于良好运行状态。

二、诊断报告书写规范 报告格式应统一规范，包括患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院号等）、检查日期、检查部位、影像描述、诊断意见、报告医生签名等内容。

影像描述应客观、准确、详细，按照一定的顺序描述病变的部位、大小、形态、密度（信号）等特征，避免使用模糊不清或主观臆断的语言。

诊断意见应明确，对于能够确诊的疾病，直接给出诊断结论；对于不能确诊的疾病，应提出可能的诊断方向，并建议进一步检查。

诊断意见应与影像描述相符，逻辑严谨。

报告书写完成后，仔细核对报告内容，确保信息准确无误，然后由诊断医师签名确认。

上级医师审核报告时，如发现问题应及时指出并要求修改。

三、与临床科室沟通协作制度 定期召开与临床科室的沟通协调会议，一般每月一次，共同商讨解决工作中存在的问题，如检查申请单填写规范、特殊检查的配合等。

放射科医师应主动参与临床科室的病例讨论，尤其是涉及影像学诊断的疑难病例。

通过了解患者的临床症状、体征和治疗过程，为影像诊断提供更全面的信息，提高诊断准确性。

临床科室在遇到影像学相关问题时，可随时向放射科咨询，放射科应及时给予解答和指导。

对于临床提出的特殊检查需求，放射科应积极配合，共同制定检查方案。

建立信息反馈机制，临床科室对放射科的诊断报告有疑问或不同意见时，应及时与放射科沟通。

放射科根据反馈意见进行分析总结，不断改进诊断水平和服务质量。

放射科工作制度 7 一、人员岗位职责 科室主任职责 全面负责放射科的行政管理、业务指导和质量控制工作，制定科室发展规划和工作计划，并组织实施。

组织科室人员进行业务学习和培训，提高科室整体业务水平。

负责对科室人员的绩效考核和奖惩评定。

协调与医院其他科室的关系，加强合作与沟通，确保放射科工作的顺利开展。

参与医院的相关管理决策，为医院发展提供专业建议。

诊断医师职责 认真阅读患者的检查申请单，了解临床需求，合理选择检查方法。

熟练掌握各种影像设备的操作技能，准确获取高质量的影像资料。

根据影像表现，结合临床资料，做出准确的诊断报告。

对于疑难病例，及时组织讨论或请教上级医师。

参与临床科室的病例讨论，为临床诊断和治疗提供影像学支持。

技术人员职责 负责设备的日常操作、维护和保养，确保设备正常运行。

严格遵守设备操作规程，防止设备损坏和医疗事故发生。

协助诊断医师进行患者检查，正确摆位，保证影像质量。

根据诊断医师要求，调整设备参数。

参与设备的安装、调试和验收工作，及时向科室主任汇报设备运行情况和存在的问题。

二、应急管理制度 制定放射科应急预案，包括设备突发故障、火灾、辐射泄漏等紧急情况的应对措施。

定期组织科室人员进行应急演练，使大家熟悉应急预案流程和各自的职责，提高应急处置能力。

在设备突发故障时，技术人员应立即采取紧急措施，如切断电源、疏散患者等，并及时通知维修人员进行抢修。

同时，启用备用设备或调整检查安排，确保患者检查不受太大影响。

发生火灾时，立即启动火灾应急预案，组织人员疏散患者和贵重设备，使用灭火器等消防器材进行灭火，并及时报警。

若发生辐射泄漏事件，立即封锁现场，疏散周围人员，通知专业防护人员进行处理。

对受辐射人员进行紧急检查和救治，并向上级主管部门报告。

三、环境卫生管理制度 划分卫生责任区域，明确各区域的责任人，确保科室环境整洁卫生。

每日上班前和下班后，对检查室、机房、候诊区等区域进行清扫，清除垃圾和杂物。

定期对地面、墙面、门窗等进行全面清洁，保持环境整洁。

检查室内的医疗废弃物应按照分类收集、集中处理的原则进行管理。

使用后的一次性医疗用品、放射性废物等应分别放入专用容器，定期交由专业机构处理。

保持科室通风良好，定期对空调系统进行清洗和维护，防止细菌滋生和传播。

放射科工作制度 8 一、新技术新项目开展制度 鼓励科室人员积极引进和开展新技术、新项目，推动放射科业务发展。

新技术新项目的开展需经过充分的论证和评估，确保其安全性、有效性和可行性。

由科室主任组织成立新技术新项目评估小组，对拟开展的项目进行全面评估，包括技术原理、操作难度、临床应用价值、经济效益等方面。

评估通过后，制定详细的实施方案。

开展新技术新项目前，相关人员应参加专业培训，掌握操作技能和注意事项。

同时，准备好所需的设备、器材和药品等物资。

在新技术新项目开展过程中，密切观察患者的反应和效果，及时总结经验教训。

定期对新技术新项目进行质量评估和效益分析，不断改进和完善。

二、患者信息保密制度 科室人员必须严格遵守患者信息保密规定，保护患者的个人隐私和医疗信息安全。

患者的影像资料、诊断报告等信息只能用于医疗目的，未经患者书面同意，不得向任何无关人员透露。

在工作场所，避免谈论患者的隐私信息，特别是在多人场合。

对于涉及患者隐私的影像资料和报告，应妥善保管，防止泄露。

利用计算机系统存储患者