褥疮又称压力性溃疡，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的局限性组织破损和坏死。

褥疮恶化时通常会出现以下症状： 伤口外观变化 面积扩大：初期褥疮可能只是一个较小的红斑或轻微破损区域，但随着病情恶化，创面会不断向周围扩展，涉及的皮肤面积明显增大。

例如，原本只有硬币大小的褥疮，可能在数周内发展到掌心大小。

深度增加：褥疮从浅表层逐渐侵犯到更深层次的组织。

起初可能仅为表皮损伤，表现为皮肤发红、破损；恶化后会累及真皮层、皮下组织，甚至肌肉、骨骼。

严重时可形成深度较深的空洞或窦道，医生在检查时可探查到较深的创口。

颜色改变：正常愈合的褥疮伤口边缘一般会逐渐长出新鲜的粉红色组织。

但如果褥疮恶化，伤口颜色会变得暗沉，如呈现紫红色或黑色。

这是因为局部组织缺血坏死进一步加重，血液供应严重不足，导致组织颜色改变。

渗出物异常 渗出液增多：褥疮部位原本可能仅有少量清亮或淡黄色的渗出液，但恶化时渗出液量会显著增加。

这是由于炎症反应加剧，血管通透性增加，更多的液体从血管内渗出到组织间隙，再通过创口流出。

渗出液性状改变：渗出液的质地和颜色也会发生变化。

正常情况下渗出液相对稀薄、清亮，而恶化时渗出液可能变得浓稠，可伴有脓性分泌物，颜色可呈黄色、黄绿色，甚至带有血色，这往往提示伤口发生了感染。

气味变化 健康的伤口通常没有明显异味，但褥疮恶化时，由于局部组织坏死、细菌滋生繁殖，伤口会散发出难闻的恶臭气味。

这种气味可能类似于腐肉的味道，十分刺鼻，不仅给患者带来心理负担，也反映了伤口感染的严重程度。

疼痛加剧 早期褥疮可能仅表现为轻微的压痛或不适感。

随着病情恶化，由于炎症刺激周围神经末梢，以及坏死组织对神经的压迫和损伤，患者会感到疼痛明显加剧。

疼痛程度因人而异，有的患者描述为持续性的刺痛、跳痛，有的则感觉是深部的胀痛，严重影响患者的睡眠和日常生活。

全身症状 发热：当褥疮恶化引发严重感染时，细菌及其毒素进入血液循环，可引起全身性的炎症反应，导致患者体温升高。

发热程度不一，轻者可能体温略高于正常范围，重者体温可高达38℃甚至更高，并伴有寒战等症状。

乏力：感染引起的全身性炎症反应会消耗身体大量能量，影响身体各器官的正常功能，患者常感到全身乏力、疲倦，活动耐力明显下降，即使进行简单的日常活动，如起床、行走等，也会觉得力不从心。

食欲不振：受炎症介质的影响，患者消化系统功能会受到抑制，出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。

长期食欲不振会导致患者营养摄入不足，进一步影响身体的康复能力，形成恶性循环，加重褥疮的恶化程度。

褥疮一旦出现恶化迹象，应及时就医进行专业治疗，同时加强护理，以防止病情进一步发展。

 

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