乙肝图片皮肤症状
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,部分乙肝患者可能出现一些皮肤症状,具体如下: 黄疸 表现:皮肤和巩膜(眼白部分)发黄,这是乙肝患者较为常见的皮肤症状。
当乙肝病毒导致肝细胞受损,肝功能出现异常,胆红素代谢受到影响,血液中胆红素水平升高,就会引起黄疸。
黄疸程度可轻可重,轻度黄疸时,皮肤和巩膜可能仅呈现轻微的淡黄色;随着病情加重,黄疸加深,皮肤可呈现深黄色甚至橙黄色 。
机制:乙肝病毒感染肝细胞后,引发免疫反应破坏肝细胞,使肝细胞内的胆红素释放入血,超过肝脏的代谢能力,多余的胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织,从而出现黄疸。
蜘蛛痣 表现:蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症,大小不一,直径可从针头大到数厘米以上。
其中心有一个小红点,周围有许多细小的血管分支,形似蜘蛛,故而得名。
常见于面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位,压迫蜘蛛痣的中心红点,其周围的分支血管会褪色,去除压力后又恢复原状。
机制:乙肝患者肝功能受损,对雌激素的灭活能力下降,导致体内雌激素水平升高。
雌激素具有扩张血管的作用,从而使皮肤小动脉末端分支性扩张形成蜘蛛痣。
肝掌 表现:肝掌表现为手掌大小鱼际肌(大拇指和小拇指根部下方的肌肉区域)及手指掌面、手指基部呈现粉红色斑点和斑块,色如朱砂,加压后即变成苍白色,解除压力后又恢复为粉红色。
部分患者可伴有手指末端指腹膨隆,类似鼓槌状,称为杵状指。
机制:与蜘蛛痣的形成机制相似,也是由于乙肝导致肝功能减退,雌激素在体内蓄积,刺激毛细动脉充血、扩张所致。
皮肤瘙痒 表现:全身或局部皮肤瘙痒,程度轻重不一,轻者可能偶尔感到皮肤发痒,搔抓后稍有缓解;重者瘙痒难耐,可因反复搔抓导致皮肤破损、结痂、增厚,甚至继发感染。
瘙痒症状在夜间可能更为明显,严重影响患者的睡眠和生活质量。
机制:一方面,乙肝患者胆汁分泌和排泄异常,胆汁酸盐在血液中潴留,刺激皮肤神经末梢引起瘙痒;另一方面,乙肝病毒感染引发的免疫反应也可能导致皮肤出现过敏等炎症反应,进而产生瘙痒症状。
皮疹 表现:皮疹形态多样,可表现为红斑、丘疹、斑丘疹、荨麻疹等。
红斑大小不等,可为圆形、椭圆形或不规则形;丘疹一般较小,突出于皮肤表面;斑丘疹则兼具红斑和丘疹的特点;荨麻疹表现为大小不一的风团,伴有明显瘙痒,风团可在数小时内自行消退,但容易反复发作。
皮疹可分布于全身各处,以四肢、躯干较为常见。
机制:乙肝病毒感染人体后,免疫系统会对病毒产生免疫反应,在此过程中可能产生一些免疫复合物,这些免疫复合物沉积在皮肤血管壁,激活补体系统,引起皮肤的炎症反应,从而出现皮疹 。
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