头上骨瘤是指发生于颅骨的肿瘤，有良性和恶性之分，不同类型骨瘤以及病情发展阶段不同，症状表现存在差异： 良性骨瘤症状 肿块：这是较为常见的首发症状。

通常表现为头部局部隆起，可摸到质地坚硬的肿块，与周围组织边界清晰，一般不能推动。

肿块生长缓慢，可能在很长一段时间内大小变化不明显。

比如外生性骨疣，多突出于颅骨表面，早期可能像米粒大小，随着时间推移，可能增大至黄豆、蚕豆大小，但生长速度极为缓慢。

局部压迫症状（少数情况）：如果骨瘤生长在关键部位，可能压迫周围神经、血管或脑组织，引发相应症状。

例如，压迫神经可能导致局部麻木、刺痛或感觉减退；压迫血管可能影响血液循环，引起局部皮肤温度改变、头晕等；若压迫脑组织，可能出现头痛、呕吐、视力下降、肢体无力等颅内压增高和神经功能受损的症状，但这种情况相对少见。

恶性骨瘤症状 疼痛：往往是恶性骨瘤较早出现且较为突出的症状，初期可为间歇性隐痛，随着病情进展，疼痛逐渐加重，转为持续性剧痛，尤其在夜间更为明显，常常影响患者睡眠和日常生活。

这是因为肿瘤侵犯周围组织和神经，刺激痛觉感受器所致。

肿块迅速增大：与良性骨瘤不同，恶性骨瘤生长速度较快，短时间内即可观察到肿块明显增大。

同时，肿块质地硬，表面不光滑，与周围组织粘连紧密，活动度差。

全身症状：随着肿瘤的发展，可出现发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。

这是由于肿瘤细胞释放毒素，影响机体正常代谢功能，以及消耗大量营养物质，导致身体机能下降。

病理性骨折（部分情况）：恶性骨瘤会破坏骨质结构，使骨骼的强度降低，轻微外力作用下就可能发生骨折，这种骨折被称为病理性骨折。

比如患者在日常活动中，如轻微碰撞或转身时，就可能突然发生骨折。

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