皮肌炎是一种累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病，它所伴随的“痘痘”样症状有其自身特点，主要包括以下方面： 皮肤损害表现 Gottron 丘疹 外观：是皮肌炎的特征性皮疹之一，表现为针头至米粒大小的红色或紫红色丘疹，表面光滑或有少量鳞屑，有时可融合成斑块。

这些丘疹通常具有蜡样光泽，颜色鲜艳。

分布：好发于关节伸面，特别是掌指关节、近端指间关节和肘关节伸侧，双侧常对称分布。

在膝关节、踝关节等部位也可能出现。

演变：初期为鲜红色，随着病情发展，颜色可逐渐变为暗红色，陈旧性皮疹颜色可转为褐色，消退后可能遗留色素沉着或萎缩性瘢痕。

技工手 外观：并非传统意义上的“痘痘”，但也是皮肌炎的一种特殊皮肤表现。

双手外侧皮肤出现角化、皲裂、脱屑，类似机械工人的手，故称为技工手。

严重时可伴有手指侧面皮肤增厚、粗糙，有时可见散在分布的小丘疹。

分布：主要出现在双手的掌面、手指侧面及指端。

演变：随病情进展，皲裂和脱屑可能加重，影响手部正常功能，如抓握物品等，在病情缓解期症状可有所减轻，但容易反复出现。

眶周水肿性红斑 外观：表现为双眼睑紫红色水肿性斑片，边界一般较清晰，可伴有轻度肿胀，看起来类似“黑眼圈”加重且伴有眼皮浮肿，有时红斑可蔓延至眼眶周围皮肤，在红斑基础上也可能出现散在的小丘疹。

分布：围绕眼眶周围皮肤，呈对称性分布。

演变：早期颜色较鲜艳，为紫红色，随着病程延长，颜色可逐渐变淡，但在病情活动期又可加重，部分患者红斑消退后可留有色素沉着。

与痘痘相关的其他表现 皮肌炎患者除了上述典型皮疹外，皮肤还可能出现其他类似痘痘的症状，如毛囊性丘疹，多表现为与毛囊一致的小丘疹，顶端可有角质栓，常见于颈部、肩部、上肢等部位。

此外，部分患者皮肤可能出现红斑基础上的小脓疱，类似痤疮样表现，但与普通痤疮不同，皮肌炎相关的这类皮肤表现往往与整体病情活动相关，且可能伴有肌肉无力、疼痛等肌肉受累症状以及发热、乏力、关节痛等全身症状。

多发性皮肌炎图片

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