腰椎相关疾病众多，不同病症症状有差异，以下列举一些常见腰椎问题的症状： 疼痛 部位：腰椎疼痛是最常见症状，疼痛部位多集中在腰部正中或两侧，可局限于某一椎体节段，也可能扩散至较大范围。

比如腰椎间盘突出症，疼痛常出现在病变椎间隙对应的部位；腰椎骨质增生时，疼痛范围可能更广，涉及多个椎体。

性质：疼痛性质多样。

腰肌劳损引起的疼痛多为酸痛、胀痛，劳累后加重，休息后缓解；腰椎骨折导致的疼痛较为剧烈，呈锐痛，患者常因疼痛而活动受限；腰椎间盘突出症压迫神经时，除了腰部疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛，疼痛如电击、刺痛般沿神经走行向下传导。

时间规律：疼痛发作时间也有特点。

腰椎退变、骨质增生等疾病，晨起时腰部可能僵硬、疼痛，适当活动后症状减轻，但长时间活动或劳累后疼痛又会加重；腰椎结核等感染性疾病，疼痛可能在夜间更为明显，部分患者会出现夜间痛醒的情况。

活动受限 弯腰受限：很多腰椎疾病会导致弯腰困难。

例如腰椎滑脱患者，弯腰时椎体间不稳定增加，刺激周围组织，引起疼痛加剧，所以患者主动弯腰幅度明显减小，无法像正常人一样自如地进行弯腰捡物等动作。

后仰受限：腰椎管狭窄症患者，后仰时椎管空间相对变小，对脊髓和神经的压迫加重，常出现腰部疼痛并伴有下肢麻木、无力等症状，因此患者后仰活动会受到限制。

旋转受限：腰椎小关节紊乱时，腰椎的旋转活动会引发疼痛，患者不敢随意转动腰部，身体的扭转动作变得迟缓、小心翼翼。

下肢症状 麻木：当腰椎病变压迫神经时，常出现下肢麻木症状。

麻木区域与受压神经支配区域一致，比如腰5神经根受压，小腿外侧、足背及拇趾会出现麻木感；骶1神经根受压，外踝附近、足外侧及小趾会有麻木现象。

无力：神经受压时间较长或程度较重时，会导致其所支配肌肉的力量减弱。

如腰椎间盘突出严重压迫神经，可使患者出现足背伸、跖屈力量减弱，行走时抬腿困难，甚至出现跛行。

间歇性跛行：腰椎管狭窄症患者典型症状之一是间歇性跛行。

患者行走一段距离后，会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需要蹲下或坐下休息片刻后才能继续行走，但继续行走不远又会再次出现上述症状，随着病情进展，患者能够行走的距离会越来越短。

二便功能障碍 大小便失禁：严重的腰椎病变，如腰椎骨折脱位导致脊髓损伤，或者巨大的腰椎间盘突出症压迫马尾神经，可能引起大小便失禁。

患者无法自主控制排便和排尿，给生活带来极大困扰。

排便困难：部分腰椎疾病患者虽未达到大小便失禁程度，但会出现排便费力、尿潴留等情况。

这是因为马尾神经功能受到一定影响，导致支配膀胱和直肠的神经调节功能紊乱。

姿势异常 脊柱侧弯：青少年特发性脊柱侧弯可累及腰椎，患者站立位时，脊柱向一侧弯曲，严重程度不同，侧弯角度也有差异。

部分患者除了脊柱侧弯，还可能伴有双肩不等高、胸廓畸形等表现。

腰椎生理曲度改变：腰椎间盘突出症患者，为了减轻对神经的压迫，缓解疼痛，身体常处于一种保护性姿势，导致腰椎生理前凸减小，甚至变直或出现后凸畸形。

长期姿势异常还可能进一步加重腰椎及周围组织的负担，促使病情发展。

 

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